WA, zihinsel sağlık gecikmeleri nedeniyle 100 milyon dolar ödedi.  İşte nereye gidiyor

Ruh Sağlığı Projesi, zihinsel ve davranışsal sağlık sorunlarını ele almaya odaklanan bir Seattle Times girişimidir. Çocuklar ve ailelerin ekonomik hareketliliğine odaklanan ulusal bir kuruluş olan Ballmer Group tarafından finanse edilmektedir. Ek destek Seattle Şehir Üniversitesi tarafından sağlanmaktadır. Seattle Times, bu ekibin ürettiği çalışmalar üzerinde editoryal kontrolü elinde tutuyor.

Artan konut arzının hastaların ceza adaleti sistemine dönmesini engelleyeceği umuduyla, Washington eyaleti psikiyatri hastanelerinden yakın zamanda taburcu edilen hastalar için konut inşaatına yakında 100 milyon dolara kadar para aktarılabilir.

Fonlar, federal bir yargıcın 2023 yılında Eyalet Sosyal ve Sağlık Hizmetleri Departmanına, dairenin bir yer bekleyen hastaları hızlı bir şekilde değerlendirme ve tedavi etme yönündeki mahkeme kararına uymaması üzerine uyguladığı bir dizi para cezasından gelecek. eyaletin psikiyatri hastanelerinden.

Devlet yaklaşıyor federal uyum Para cezasına yol açan dava. Ancak bunu yaparken, akıl hastalığı olan kişilerin hapishanelere ve devlet hastanesine geri dönmesini önlemek için yeni, kalıcı destekleyici konutlara (uzun vadeli konutlar, yerinde personel ve devam eden akıl sağlığı bakımı gibi hizmetler ile eşleştirilmiş uzun vadeli konutlara) yatırım yapıyor.

Mahkeme, yerel ruh sağlığı ve barınma kuruluşlarından başvuru bekliyor ve bu yıl 100 milyon dolara kadar hibe fonu dağıtmayı planlıyor. Başvurular 24 Haziran’da yapılacak ve Washington Eyaleti Sağlık Otoritesi’ne göre mahkeme Eylül ayına kadar fonları dağıtacak.

Davadaki sınıf avukatı Kim Mosolf, “Eksik olan şeyin konut kapasitesini artırmaya yönelik büyük sermaye projeleri olduğu çok açık bir şekilde ortaya çıktı” dedi.

Bu yıl fon alan kuruluşlar, bunu çeşitli konut seçenekleri için kullanabilir: yeni birimler inşa etmek, mevcut olanları satın almak veya küresel kiralama için ödeme yapmak – davranışsal sağlık müşterilerinin daha sonra girebileceği bir birim bloğunu kiralamak için ev sahipleriyle sözleşme yapmak. tarama veya başvuru ücreti olmadan.

Devlet, suçla suçlanan hastaları değerlendirmek ve tedavi etmek için katı bir zaman çizelgesi izlemesini gerektiren ve “Trueblood” anlaşması olarak bilinen mahkeme kararına uymadığı için son sekiz yılda on milyonlarca para cezasına çarptırıldı. zihinsel olarak duruşmaya çıkmaya uygun bulunmadı.

Ruh sağlığı ve mahkemeler

Mahkeme, 2016’dan bu yana çoğunluğu hastaların yeniden suçla itham edilmesini önlemeye çalışan yerel kuruluşlara olmak üzere dört tur finansman dağıttı. İlk üç tur çoğunlukla mahkeme sistemine yeni girmiş bir kişiyi sosyal hizmetlere yönlendiren savcılık yönlendirmesi gibi programlara gitti; Ruh sağlığı çalışanlarını kolluk kuvvetleriyle birlikte olay yerine gönderip gerilimi düşürmeye çalışan bir ortak müdahale programı ve kira sübvansiyonları.

Geçen yıl dağıtılan dördüncü turda konut projelerine 22 milyon dolar tahsis edildi.

100 milyon dolarlık bu yeni finansman turu, en büyük fon akışıdır ve hastalar için uzun vadeli konutlara yönelik şimdiye kadar yapılan en önemli yatırımdır.

Sağlık ve Sosyal Hizmetler Bakanlığı adli tıp hizmetleri müdürü Tom Kinlen, başlangıçta önceliğin insanları hapishane ve devlet hastanesi döngüsünden çıkarmak olduğunu söyledi. O dönemde dağıtılan para miktarının yeni konut inşası için çok ileri gitmemiş olabileceğini söyledi.

Kinlen, “Aslında bu konuda bir yasak olup olmadığını bilmiyorum ama odaklandığımız şey bu değildi” dedi. “Bir numaralı öncelik, parayı oyalama sürecinde nasıl kullanabiliriz?”

Bazı barınma ve ilgili hizmetler halihazırda devreye girdi: Spokane’deki Frontier Behavioral Health, son bağış turundan elde edilen fonları kullanarak yalnızca Trueblood hastalarını barındıran 24 üniteli yeni bir tesis inşa etti.

King County, yaklaşık 9 milyon dolarlık paranın bir kısmını, insanlara konut inşa eden “Konut Yoluyla Sağlık” programı kapsamında bölge sakinlerine yönelik hizmetlerin finansmanına yardımcı olmak için kullandı. kronik evsizlik yaşıyor. King County Toplum ve İnsan Hizmetleri Departmanı personel şefi Katie Rogers, fonların yaklaşık 55 Trueblood sınıfı üyesi de dahil olmak üzere programdaki 687 sakine tıbbi, davranışsal sağlık ve danışmanlık hizmetleri sağlamaya yönelik olduğunu söyledi.

Anlaşma kapsamında toplanan paranın çoğu daha büyük programlara aktarılırken, aynı zamanda devletin, hizmet beklerken çok uzun süre hapiste tutulan bireysel hastalara ödeme yapması için bir mekanizma da oluşturuldu.

2022’nin sonlarındaki gecikmelerin doruğa ulaştığı dönemde, 490 kişi davalarının ilerleyebilmesi için Western Devlet Hastanesi’nde yer beklerken ortalama üç aydan fazla bir süre hapiste kaldı; bazen cezalarından daha uzun süre hapiste çürüdüler. eğer suçu kabul etselerdi olurdu.

Sonuçta yalnızca bir avuç insan doğrudan para almaya hak kazandı.

2022’de devlet, mahkemede kendilerini savunmalarına yardımcı olmayı amaçlayan akıl sağlığı hizmetleri için hapishanede bekleyen dokuz hastaya 145.000 dolardan fazla ödeme yaptı. (Devlet henüz iki hastaya ödemeyi bitirmedi).

Ödemeler 1.250 ila 37.500 dolar arasında değişiyordu ve ya hastaların kendilerine ya da hastalar adına Yüksek Mahkeme katiplerine yapılıyordu. Fonların çoğunda kısıtlama yoktu, ancak bir tanesi hastanın barınması ve zihinsel sağlık desteği için ayrılmıştı.

Devlet Trueblood davasıyla bağlantılı olarak çeşitli farklı programlara para yatırmış olsa da, uzun vadeli barınma eksikliği, yetkililerin devlet hastanelerinden taburcu edilen hastaları takip etmeyi ve onlarla çalışmayı sürdürmesini zorlaştırdı.

Örneğin, 2020’deki mahkeme kararına saygısızlık, yakın zamanda serbest bırakılan hastaları tıbbi bakım, davranışsal sağlık tedavisi ve kiralama yardımı gibi hizmetlere bağlayan bir dizi programla sonuçlandı.

Ancak eyalet, hastaları bu hizmetlere alma konusunda göreceli bir başarı elde etmiş olsa da (2020 ile 2023 arasında barınma programına binden fazla hasta ve vaka yönetimi programına 600’den fazla kişi kaydoldu) pek çoğunun takibini yapmakta zorlanıyor. onlara.

Devlet tarafından tutulan veriler, hastaların programdan taburcu edilmesinin en yaygın sebebinin “temas kaybı” olduğunu gösteriyor.

Sağlık Hizmetleri’nden Nicole Mims, hastaların uzun vadeli veya istikrarlı barınma durumları olmadığından, genellikle çok “geçici” olduklarını ve personele haber vermeden hizmet almak için başka bir yere gidebildiklerini, bunun da onları takip etmeyi zorlaştırdığını söyledi. Yönlendirme ve yeniden giriş hizmetleri için Otoritenin bölüm yöneticisi.

Mims, “Programımızın doğası gereği geçici olduğundan insanlar için barınma seçeneklerimiz var ancak bunların süresi sınırlıdır” dedi.

“Programımızdaki herkesi davranışsal sağlık, akıl sağlığı ve madde kullanımı tedavisi ve hatta genel faydalar konusunda buluşturmaya çalışıyoruz. Bazen insanları meşgul tutmak zor oluyor”.

Mosolf, devlet cezalarıyla finanse edilen barınma programlarının sistem aracılığıyla hasta kaybının azaltılmasından doğrudan sorumlu olup olmadığını söylemek için henüz çok erken olduğunu söyledi.

Ancak bu birimlerde yaşayan hastaların polisle daha az etkileşime girdiğini ve ceza adaleti sistemine daha az yönlendirildiğini söyledi.

“Kalıcı destekleyici konutlarla ilgili literatür gerçekten açık” dedi. “Uzmanların ciddi davranış komplikasyonları olan kişiler için en etkili olduğu konusunda hemfikir olduğu şey bu.”

Kaynak