SD kırsalında ve rezervasyon bölgelerinde sağlık hizmetlerine erişim sınırlıdır – Mitchell Cumhuriyeti

SISSETON, SD – 2024 baharında kadınların sağlığını riske atmak ve Güney Dakota’daki kırsal ve rezervasyon topluluklarındaki sağlık sisteminin kırılganlığını ortaya çıkarmak için gereken tek şey, iki küçük, ilgisiz tıbbi hizmet kesintisiydi.

İlk olarak, Sisseton’daki yerel devlet hastanesi Coteau des Prairies Sağlık Bakım Sistemi, kadın doğum uzmanının başka bir yere taşınması, yüksek masraflar ve yıllık doğum sayısının azlığının uzmanlığa ilişkin endişelere yol açması nedeniyle OB/GYN programını kesti ve bebek doğurmayı durdurdu. Mevcut sağlık personelinin seviyesi.

Bu arada, Güney Dakota’nın kuzeydoğu köşesinde 2.400 kişilik bir rezervasyon topluluğu olan Sisseton’daki Hindistan Sağlık Hizmeti hastanesinde, bir süreliğine mamografi makinesini çalıştırma sertifikasına sahip kimse yoktu.

Devlet hastanesi ve IHS aksaklıkları en aza indirmek için adımlar atarken, kadın kabile üyelerinin meme kanseri taraması yaptırması daha da zorlaştı. Ve hastanede doğum yapmak isteyen herhangi bir hamile kadının doğum yapmak için artık Watertown’a veya Fargo, Kuzey Dakota’ya bir saat araba sürmesi gerekecek.

Sisseton-Wahpeton Oyat kabilesinin kabile sağlığı koordinatörü Sara DeCoteau, “Kuzeydoğu Güney Dakota’da kadın doğum söz konusu olduğunda, şu anda burada doğum bakımı çölündeyiz” dedi.

Benzer şekilde, Bison’daki Horizon Health kliniğindeki bir doktor Sioux Falls’a taşındığında, yerine başka bir doktor bulmak dokuz ay sürdü.

Horizon Health CEO’su Wade Erickson şöyle konuştu: “Zincirde bir şey kırıldığında birdenbire şu soru ortaya çıkıyor: ‘Şimdi ne yapacağız?’ aileniz birinci basamak sağlık hizmetlerine erişimi hak ediyor.”

Ancak yine de, Güney Dakota ve diğer eyaletlerdeki birçok kırsal bölge ve rezervasyon bölgesi sakini, yıkıcı, çoğu zaman önlenebilir, olumsuz sağlık sonuçlarıyla karşı karşıya kalıyor.

23 Mart 2024’te Fort Thompson, SD’deki Hindistan Sağlık Hizmetleri kliniğinin önünde gösterilen bu tabela, hafta içi hizmet saatleri dışında sağlık bakımına ihtiyacı olan kişilere yardım için 911’i veya ambulans hizmetini aramaları talimatını veriyor.

Bart Pfankuch / Güney Dakota Haber İzleme

Uzun sürüş mesafeleri, tıbbi personel eksikliği ve düşük nüfuslu bölgelerdeki tıbbi tesislerin bakım masrafları, kırsal bölgelerde yaşayan tahmini 46 milyon Amerikalının sağlıklı yaşamlar sürdürmek için ihtiyaç duydukları sağlık hizmetini almalarını engelliyor.

Buna göre

yeni bir çalışma

Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından 2019’da ABD’nin kırsal bölgelerindeki ölüm oranı kentsel alanlara göre %21 daha yüksekti ve tıbbi bakım ve teknolojideki büyük gelişmelere rağmen ölüm oranları arasındaki eşitsizlik son on yılda daha da arttı.

Çalışmada, kırsal alanlardaki ölüm oranlarının, kalp hastalığı, kanser, yaralanmalar, solunum yolu hastalıkları, felç, diyabet, intihar ve diğer nedenlerden dolayı kentsel alanlara göre daha yüksek olduğu ortaya çıktı.

Dr. Bruce A. Scott, MD, gelecek dönem başkanı şunları söyledi: “Kırsal sağlık Amerika’nın sağlığıdır ve politika yapıcıların Amerikan Tabipler Birliği’nin (AMA) kentsel ve kırsal topluluklar arasında giderek genişleyen sağlık eşitsizliklerinden derin endişe duyduğunu anlamalarına ihtiyacımız var.” AMA.

Rezervasyonlarda büyütülen sorunlar

Güney Dakota Sağlık Bakanlığı’ndan (DOH) elde edilen veriler, Rushmore Eyaleti’nin Yerli ve Yerli olmayan sakinleri arasındaki sağlık hizmetleri eşitsizliklerinin derinliğini göstermektedir.

DOH, beyaz Güney Dakotalıların %50’sinin 80 yaşından önce öleceğini belirtirken, eyaletteki tüm Yerli Amerikalıların yarısının 58 yaşından önce öleceğini bildirmektedir. Yerli Amerikalılarda rahim ağzı kanseri, akciğer kanseri ve kanser vakaları çok daha yüksek oranlardadır. frengi, rezervasyon bölgelerinde büyüyen bir sağlık krizi.

Yerli Amerikan bebek ölüm oranı (1000 doğumda 17,2 ölüm), beyaz bebeklere göre (1000 doğumda 3,9 ölüm) dört kat daha fazladır.

A

2022 raporu

Amerikan Hastaneler Birliği, 2010 ile 2021 yılları arasında ABD’de 136 kırsal hastanenin kapatılması nedeniyle kentsel olmayan bölgelerde sağlık hizmetlerine erişimin kötüleştiğini söyledi.

Scott, sağlık sektörünün de birçok Yerli Amerikalının karşılaştığı engelleri kabul etmesi ve bunları aşmak için çalışması gerektiğini ekledi.

“Bu popülasyonların yıllarca karşı karşıya kaldığı ayrımcılık ve ırkçılığı kabul etmeliyiz ve AMA bunu açıkça kabul ediyor” dedi.

Devlet mobil sağlık programını başlatıyor

Eyalet sağlık bakanlığı yakın zamanda kırsal topluluklara, özellikle de “sosyoekonomik engellerle ve sağlığın sosyal belirleyicileriyle karşı karşıya olanlara” mobil sağlık hizmetleri sağlamak için Gezici Sağlık adı verilen yeni bir program başlattı.

DOH Sekreteri Melissa Magstadt, beş gezici kliniğin, coğrafyadan ve kırsal alanlarda mevcut hizmet eksikliğinden kaynaklanan boşlukları kapatmak için aşılama, cinsel yolla bulaşan hastalıklara yönelik testler ve doğum ve ebeveynlik hizmetleri sağlayacağını söyledi.

“Bu, kelimenin tam anlamıyla hastalara sağlık hizmeti sunmanın köklerine geri dönmektir” dedi.

Eyalet Kırsal Sağlık Dairesi’ne göre, Güney Dakota’da Ocak ayında 66 ilçeden yalnızca 15’inde birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcılarında eksiklik yaşanmadı. Yetersiz hizmet alan alanların büyük çoğunluğu şehir merkezlerinin dışındadır.

Amerikan Tıp Kolejleri Birliği yakın zamanda ABD’nin 2036 yılına kadar ülke çapında 87.000 doktor sıkıntısı yaşayacağını tahmin etti; bunun nedeni kısmen yaşlanan doktorların toplu emekliliği ve bunların yerine geçecek tıp fakültesi mezunlarının bulunmamasıydı.

Uzun mesafeler engel oluşturur

Coğrafi zorluklar sorunu ve önleyici, acil veya uzman bakım almak için seyahat etme ihtiyacı, kırsal alanlarda sağlık hizmetlerine erişimi nesiller boyunca engellemiştir ve sorun özellikle yoksulluk oranlarının ortalamanın çok üzerinde olduğu rezervasyon topluluklarında ciddidir.

Great Plains Kabile Liderleri Sağlık Kurulu’ndan Michelle Comeau, “Şehrin dışında, bir gaz kartı yaşamla ölüm arasındaki fark olabilir” dedi.

6. Sisseton IHS tabelası.JPG

Sisseton’daki bu kompleks, Hindistan Sağlık Hizmetleri’nin ve Sisseton-Wahpeton Oyate kabilesinin tıbbi tesislerini barındırıyor.

Bart Pfankuch / Güney Dakota Haber İzleme

Missouri Nehri’nin hemen karşısındaki Crow Creek Kızılderili Rezervasyonu ve Aşağı Brule Kızılderili Rezervasyonu’nda, her ikisi de yaklaşık 1.000 nüfusa sahip büyük şehirlere ev sahipliği yapıyor; birinci basamak sağlık hizmetleri, Pazartesi’den Cuma’ya sabah 8’den akşam 4:30’a kadar açık olan IHS kliniklerinde yönetiliyor. .

Batı-orta Güney Dakota’da 600 nüfuslu bir çiftçi kasabası olan Faith’te, Horizon kliniğinde tıbbi bakım yalnızca Pazartesi’den Perşembe’ye kadar gündüz saatlerinde verilmektedir. Klinik kapalıysa veya uzman bakımı ya da ameliyat gerekiyorsa hastaların Monument Health Rapid Şehir Hastanesi’ne gidiş-dönüş 250 millik bir yolculuk yapması gerekiyor.

Erickson, kırsal klinikler, küçük kasaba hastaneleri ve büyük sağlık sağlayıcıları arasında daha güçlü ilişkiler ve daha fazla işbirliğinin kırsal sağlığın önündeki engelleri azaltmanın bir yolu olduğunu söyledi.

“Bu şu an için sorun değil. Bunu düzeltmenin bir yolunu bulmalıyız çünkü insanlar sadece 8’den 5’e kadar hasta olmuyorlar” dedi.

— Bu makale, partizan olmayan, kar amacı gütmeyen bir haber kuruluşu olan South Dakota News Watch tarafından şu adreste çevrimiçi olarak hazırlanmıştır:

sdnewswatch.org.



Kaynak