Sağlık Liderleri, HHS’nin Bazı Tutuklu Kişilere Tahliyeden Önce Medicaid Kapsamı Verme Eylemini Alkışladı

ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, Illinois, Kentucky, Oregon, Utah ve Vermont eyaletlerinin, serbest bırakılmadan önce hapisten çıkanlara Medicaid/Çocuk Sağlık Sigortası Programı (CHIP) kapsamı sağlamalarına yetki verdi. duyuruldu Geçtiğimiz hafta. Birçok sağlık lideri, kurumun bu hamlesini desteklediklerini açıkladı.

Medicaid Reentry Section 1115 Demonstration Opportunity aracılığıyla eyaletler, bir kişinin hapishaneden, cezaevinden veya gençlik ıslah tesisinden serbest bırakılmasından 90 güne kadar Medicaid/CHIP kapsamında belirli hizmetleri karşılayabilir. Buna madde kullanım bozukluğu hizmetleri de dahildir. Eyaletler ayrıca hapisten çıkanları toplum tabanlı Medicaid ve CHIP sağlayıcılarına bağlayabilir. Bu beş eyalet, serbest bırakılmadan önce kapsam sağlama konusunda California, Massachusetts, Montana ve Washington’a katılıyor.

Şu anda hastalar hapisteyken Medicaid yardımlarını kaybediyorlar ve başvuruda bulunduktan sonra kapsamın yeniden yürürlüğe girmesi genellikle üç ila altı hafta sürüyor, madde kullanım bozukluğu sağlayıcısı Boulder Care’in CEO’su Stephanie Strong’a göre, şu anda ve daha önce hapiste olanları destekliyor. Ayrıca, opioid kullanım bozukluğu olan kişiler “tipik olarak hapisteyken durumları için hiçbir tıbbi tedavi almıyorlar veya yetersiz tıbbi tedavi alıyorlar” dedi. Ve sorunlar ancak topluma geri döndüklerinde devam ediyor.

Strong bir e-postada, “Halk taburcu olduktan sonra, barınma, iş bulma, hayatlarındaki en önemli insanlarla yeniden bağlantı kurma ve sağlıklı kalma konusunda bunalmış oluyor,” dedi. “Tedavi bulmak ve bunun için nasıl ödeme yapılacağını anlamak ciddi bir yük oluşturuyor: ve çalışmalar, taburcu olduktan sonraki bu hassas dönemde aşırı doz riskinin 100 kat arttığını gösteriyor. Bir sağlık hizmeti sağlayıcısı, sigortası olmadan bir hastayı görmeye ve (ilaç destekli tedavi) için reçete yazmaya istekliyse, çoğu zaman eczane, onları karşılayacak bir sigortası olmadan uygun fiyatlı ilaç sağlamaz.

“Görünüşte küçük bir kapsam açığı, özellikle altı hafta ilaçsız kalmanın opioid kullanım bozukluğu gibi yaşamı tehdit eden bir durum için yıkıcı sonuçları olabileceği düşünüldüğünde, hızla büyük bir engele dönüşebiliyor” diye ekledi.

İyileşme destek şirketinin kurucusu Meghann Perry Meghann Perry GrubuHHS’nin eylemini “mantıklı bir adım” olarak nitelendirdi. Perry, madde kullanımı ve hapis cezasıyla ilgili yaşanmış deneyimlere sahip.

MedCity News’e verdiği demeçte, “Adaletle ilgili toplum üyelerine sürekli, kaliteli ruh sağlığı ve madde kullanımı hizmetleri sağlamak, tekrar suç işlemeyi azaltmada ve toplumlarımızın genel refahını iyileştirmede kritik bir faktördür,” dedi. “Bu, aşırı doz ölümlerinin oranını azaltmada önemli bir bileşendir ve başka bir şey değilse bile, mali açıdan tamamen mantıklıdır. Ceza adalet sisteminden çıktığımda madde kullanımı ve ruh sağlığı sorunlarım için sürekli hizmetlerden yararlanmamış olsaydım, yeniden topluma girdiğimde hayatta kalabileceğimden emin değilim. Bu kapsamın ABD’nin tüm eyaletlerine ve bölgelerine genişletilmesini görmemiz gerekiyor ve buna dün ihtiyacımız vardı.”

CHESS Health CEO’su Hans Morefield da HHS’nin bu eylemini alkışladı. Dijital sağlık şirketi madde kullanım bozukluğu için destek sağlıyor ve hapiste olanlarla çalışan topluluk örgütleri için bir çözüm sunuyor ve hapisten çıkanlar için de bir çözüm sunuyor.

“Bu karar, bireylerin cezaevi tedavisinden toplum bakımına daha sorunsuz bir geçiş yapmasını kolaylaştırmalı, yeniden topluma kazandırma başarısını artırmalı, aşırı doz önlemeyi sağlamalı ve tekrar suç işleme oranlarını azaltmalıdır” dedi.

Hapishanede bulunanlar genellikle daha yüksek oranda madde kullanım bozukluğu, kronik fiziksel sağlık sorunları ve zayıf sağlık hizmeti koordinasyonuna sahiptir. Hapishanelerdeki insanların yaklaşık %85’i aktif madde kullanım bozukluğuna sahiptir veya uyuşturucu içeren bir suçtan hapse atılmıştır, buna göre Ulusal Uyuşturucu Bağımlılığı Enstitüsü.

“Hapisteki kişiler için hayat kurtarıcı tedavi ve iyileşme desteklerine erişimi genişletmek, aşırı doz salgınını yenmek ve hayat kurtarmak için iki partili çabalarımızın kritik bir parçasıdır. … Bugünkü bu önemli eylem kapsamında, Biden-Harris Yönetimi, bu eyaletlere cezaevlerinde ve cezaevlerinde madde kullanım bozukluğu bakımı da dahil olmak üzere sağlık hizmetlerine erişimi artırmaları ve tarihsel olarak yetersiz hizmet alan ve dışlanmış bireylere yeniden topluma kazandırılmaları durumunda başarılı olmak için ihtiyaç duydukları araç ve kaynakları sağlamaları için çığır açıcı bir fırsat sunuyor,” dedi Beyaz Saray Ulusal Uyuşturucu Kontrol Politikası Ofisi (ONDCP) Direktörü Dr. Rahul Gupta bir açıklamada.

Duyuruya göre CMS, Medicaid yeniden giriş bölümü 1115 tanıtım talepleri konusunda birkaç eyaletle daha çalışıyor.

Fotoğraf: designer491, Getty Images

Kaynak