Önlemeye öncelik vererek küresel ruh sağlığını güçlendirmek

Kredi: Pixabay/CC0 Kamu malı

Pamela Collins’in küresel ruh sağlığı yolculuğu 1987’de Haiti’de bir otobüste başladı.

Siyahların çoğunlukta olduğu bir ülkede ilk kez çalışan genç tıp öğrencisi, bazen toplu taşıma araçlarını kullanıyor ve çoğunluğa karışmanın keyfini çıkarıyordu. Bloomberg Yüzüncü Yıl Profesörü ve ruh sağlığı başkanı MPH MD Collins, “O yaz beni gerçekten etkileyen şey, sosyal bağlamın sağlık için ne kadar önemli olduğuydu” diyor.

“Günlük deneyimlerimiz, çoğunluğun üyeleri olarak dünyada nasıl hareket ettiğimiz veya — bunların hepsinin bizim için sonuçları var ve kesinlikle akıl sağlığı durumumuz.”

Haiti’den küresel ruh sağlığını koruma kararlılığıyla ayrıldı ve daha sonra HIV ve akıl sağlığı, damgalanma ve ayrımcılık ve kentsel ergen ruh sağlığı konularındaki araştırmalara öncülük edecekti.

Temmuz 2023’te başkan olan Collins, bu Soru-Cevap bölümünde akıl sağlığı hizmetlerine erişimin zorlukları ve önleme konusundaki görüşlerini paylaşıyor. ve departmanının öncelikleri.

Neden daha fazla insan ihtiyaç duyduğu ruh sağlığı hizmetini alamıyor?

Erişim her yerde bir sorundur. Bu, sorunların küresel olduğu, zorlukların gerçekten küresel olduğu bir hikaye. Ülkeler arasında kaynaklar açısından çok büyük farklılıklar var, ancak şaşırtıcı derecede benzer zorluklar var: Depresyon, anksiyete veya madde kullanım bozukluğuna sahip oldukları kabul edilen kişilerin yalnızca az bir kısmı asgari düzeyde yeterli bakım alıyor. Bu gerçekten düzeltmemiz gereken bir şey.

Ayrıca dünyanın birçok yerinde ruh sağlığı hizmetlerinin tarihi, sömürgecilik ve onun sonuçlarıyla ilgili olumsuz deneyimlerle lekelenmiştir. Gelişen hizmetler çoğu zaman insanların erişimde kendilerini rahat hissedecekleri hizmetler değildir; buna ek olarak bu hizmetlerin son derece yetersiz finansmana sahip olduğu gerçeği de eklenince.

Bu ülke de dahil olmak üzere dünyanın birçok yerinde birçok insanın uzman ruh sağlığı hizmetleri konusunda pek çok çekincesi olduğunu düşünüyorum. İnsan hakları ihlalleri ve bu hizmetlerin kötüye kullanılmasının yanı sıra ayrımcılık ve düşük kaliteli bakım geçmişi göz önüne alındığında, bu anlaşılabilir bir durumdur.

Yani erişim evrensel olarak mevcut olsa bile insanlar hâlâ bakım alma konusunda temkinli mi davranacaklardı?

Eğer kalitesiz, aşırı derecede kısıtlayıcı ruh sağlığı hizmetlerine erişim sağladığınızı biliyorsanız, çoğu insan bunu istemez. Amerika Birleşik Devletleri’nde aşırı kısıtlayıcı bakım genellikle hapishaneler ve cezaevleri anlamına gelir, değil mi? Hapishanelerdeki ve cezaevlerindeki insanların büyük bir yüzdesi zihinsel sağlık sorunlarıyla yaşıyor.

Akıl Hastalıkları Ulusal İttifakı, örneğin Chicago’daki Cook County hapishanesinin ülkedeki en büyük akıl sağlığı hizmeti sağlayıcılarından biri olduğuna dikkat çekiyor. Ve hapse giden yol bazen toplumdaki hizmetlerin eksikliğiyle ilişkilendirilebilir. Amaç, çoğu ihtiyacı karşılayacak kaliteli, toplum temelli bakım yaratmak ve sunmaktır.

Küresel ruh sağlığını iyileştirmeye nasıl yaklaşıyorsunuz?

Bu karmaşık bir soru çünkü biyolojik, sosyal ve bu da zayıf zihinsel sağlığın hassasiyetini artırıyor. Hissedilen ihtiyaçla başlayabiliriz: Akıl hastalıkları riskini nasıl önleyebilir ve azaltabiliriz? Ve bunlar ortaya çıktığında nasıl bakım sağlarız ve engelliliği nasıl azaltırız? Bunlar küresel zihinsel sağlık için temel sorulardır.

ABD ruh sağlığı bakımı konusunda diğer ülkelerden neler öğrenebilir?

Dünyada nüfusa yetecek kadar ruh sağlığı hizmeti sağlayıcısına sahip hiçbir ülke yok. Yaklaşık son 15 yılda heyecan verici şeylerden biri, dünya çapında çok farklı kaynaklara ve çok farklı türde sağlık sistemlerine sahip yerlerde insanların nasıl inovasyon yaptığını görme şansı oldu.

Ben (Ulusal Ruh Sağlığı Enstitüsü) küresel ruh sağlığı çalışmalarına liderlik ederken, ilk girişimlerimizden bazıları uzman olmayanların bu hizmetleri sunup sunamayacağına odaklanmıştı. Bu kanıta dayalıdır ve çeşitli ortamlarda kültürel olarak uyumludur. Toplum sağlığı çalışanları ve akranları (örneğin, perinatal depresyondan muzdarip bir kadınsanız) ruh sağlığı hizmetleri sunabilecek donanıma sahip olabilir.

Ruhsal bozuklukları önlemek için şimdi ne yapabiliriz?

2022’de araştırmacılar, ele alındığı takdirde toplum düzeyindeki akıl hastalıklarını azaltabilecek, zihinsel bozukluklara yönelik önemli risk faktörlerini belirlemek için titiz bir küresel meta-analiz gerçekleştirdi. Bunu buldular listenin başında yer aldı. Savaş suçlarından ihmal ve şiddete kadar geniş bir yelpazede yer alan çocukluk sıkıntılarını azaltabilseydiniz. — şizofreni spektrum bozukluklarının küresel görülme sıklığını potansiyel olarak yaklaşık %38 oranında azaltabilirsiniz.

Bu sadece bir örnek ama aslında çocuklukta yaşanan sıkıntıların nedenleri hakkında düşünmemiz gerektiği anlamına geliyor. Ruhsal bozuklukların yaklaşık %50’si gençlik yıllarında başlar. O zaman ve daha erken müdahale etmeliyiz! Halk sağlığının sorumluluklarından biri, çocukları ve gençleri daha güvende tutmak ve hem fiziksel hem de zihinsel sağlıklarını etkileyebilecek olumsuz olaylara maruz kalmalarını azaltmak için toplum düzeyinde neler yapabileceğimizi sürekli olarak sormaktır.

En son Doğa odaklanılan analiz ruh sağlığı dostu kentsel alanlar yaratmak. Neden?

İnsanlar olarak zorluklardan kurtuluruz, ancak bunlar hala bir yara izi bırakır. Bu makale, bir şehrin yara izini önlemek için yapabileceği şeylere istekle bakıyor. İnsanların bir şehirde güçlerini artırmak ve gelişimlerini desteklemek için ihtiyaç duydukları kaynaklar nelerdir? Gençliğin gidişatının şiddet korkusu, taciz, adaletsizlik, ayrımcılık ve insanların insan olarak özgürce gelişme kabiliyetine müdahale eden türde şeyler nedeniyle kısıtlanmamasını sağlamak istiyoruz.

Bunlar karmaşık eylemler gerektirir ancak daha basit adımlar atabiliriz. Gençler için, gerçekte kendiniz olabileceğiniz, yargılamayan alanlar yaratabiliriz.

Bölümünüz için temel önceliğiniz nedir?

Önceliğimiz mevcut halk ruh sağlığı krizine yanıt vermek ve önümüzdeki on yılın toplum düzeyindeki ruh sağlığı ihtiyaçlarını öngörmektir. Geçtiğimiz günlerde Batı Yakası’nda bir grup gençle buluştum ve şöyle diyorlardı: “Kriz olmadan dikkat çekemeyiz. Krize girmeden nasıl yardım alırız?”

Çalışmalarımızdan bazıları, müdahaleler tasarlayarak, bunları test ederek ve uygulamalarını inceleyerek bu krizlere yanıt vermeye yardımcı oluyor. Peki krizi nasıl önleyebiliriz? Bu bizi departmanımız için öncelik olmaya devam eden önleme konusuna geri getiriyor.

Alıntı: Soru-Cevap: Önlemeye öncelik vererek küresel zihinsel sağlığın güçlendirilmesi (2024, 11 Mayıs) 11 Mayıs 2024 tarihinde https://medicalxpress.com/news/2024-05-qa-bolstering-global-mental-health.html adresinden alınmıştır.

Bu belge telif haklarına tabidir. Özel çalışma veya araştırma amacıyla yapılan her türlü adil işlem dışında, yazılı izin alınmadan hiçbir kısmı çoğaltılamaz. İçerik yalnızca bilgilendirme amaçlı sağlanmıştır.



Kaynak