Jason Landers (Fotoğraf sağlandı)
PARKERSBURG — Highmark Inc., 1 Ağustos’ta genel merkezi Parkersburg’da bulunacak olan Highmark Health Options West Virginia adlı yeni bir yönetilen bakım organizasyonu kurdu.
Şirket, üyelerinin yaşadığı topluluklardaki temel sağlık ihtiyaçlarını ele alan yüksek performanslı bir sosyal bakım ağı programının parçası olarak 10 yerel ön saflardaki kâr amacı gütmeyen kuruluşla birlikte çalıştığını belirtti.
Üç Amerikalıdan biri, yani 115 milyondan fazla kişi, yaklaşık 6 milyon federal çalışan da dahil olmak üzere Blue Cross Blue Shield sağlık planları tarafından sigortalanıyor.
Şirket, Highmark Health Options’ın Highmark West Virginia’nın Medicaid ve Çocuk Sağlık Sigortası Programı yararlanıcılarına yüksek kaliteli, yüksek değerli ve uygun fiyatlı kapsam sağlamasını mümkün kıldığını söyledi. Highmark Health Options West Virginia, Parkersburg şehir merkezindeki Highmark West Virginia binasında merkezlenecek.
Highmark Inc., Highmark Health Options West Virginia’nın ana şirketi, 30 yıldan uzun süredir Medicaid’e kayıtlı kişilere hizmet veriyor. Amerika Birleşik Devletleri’ndeki en büyük 10 sağlık sigortacısı arasında yer alan Highmark Inc., West Virginia, Pennsylvania ve Delaware’de 500.000’den fazla Medicaid yararlanıcısına bakıyor.
“Derin nesiller boyu süren aile bağlarına sahip, Batı Virginia’lı bir aile olarak, ihtiyaç sahibi komşularımızın daha iyi bir yaşam sürmelerine yardımcı olmak için çabalarımıza öncülük etmek benim için bir onur ve ayrıcalıktır.” Highmark Health Options Başkanı Jason Landers şöyle diyor: “Bu, hafife almadığımız bir sorumluluktur. Yenilikçi bakım ve güçlü bir sosyal sağlık ağı aracılığıyla eyalet genelindeki Batı Virginialıların sağlık ve refahını iyileştirmeye yönelik bu kritik çabada eyaletin desteği için minnettarız.”
Ocak ayında, eyaletin Medicaid programının idaresinden sorumlu olan Batı Virginia İnsan Hizmetleri Departmanı, Tıbbi Hizmetler Bürosu, Highmark Health Options’ın Medicaid ve CHIP’e uygun Batı Virginialılar için yönetilen bakım organizasyonu seçeneği olma başvurusunu onayladı. Eyalet çapındaki sözleşme dört yıl boyunca geçerlidir.
Batı Virginia eyaleti yakın zamanda Highmark Health Options’ın kapsamlı bir incelemesini tamamladı. Yerleştirme incelemesi, politikaların, prosedürlerin, sistemlerin, üye hizmetlerinin ve pazarlamanın ayrıntılı bir incelemesini içeriyordu.
“Hazırlık değerlendirmesi gençliğimizin en önemli dönemlerinden biriydi” Landers şöyle dedi. “BMS standartlarına tam uyumu sağlamak için elimizden gelen her şeyi ortaya koyduk. Bizim için uyum ve kaliteden daha önemli hiçbir şey yok. Eyalet MCO’ları için kalite ölçütünü belirlemek istiyoruz.”
Highmark Health Options’daki iş gücünün büyüklüğü üye kayıt seviyelerine göre belirlenecektir. Açık pozisyonlar ve başvuru süreci wv.highmarkhealthoptions.com adresinde bulunabilir.
“Bu iş kolu Batı Virginia’da Batı Virginialılar tarafından hizmete sunulacaktır.” Landers şöyle dedi. “Batı Virginia işgücü stratejimiz, Batı Virginia’da bulunan ve oradan çalışan personeli işe almaya öncelik veriyor.”
Highmark Health Options Batı Virginia’nın eyaletteki doğrudan yatırımı iş gücü fırsatlarının ötesine uzanıyor. Pensilvanya’da iyi bir başarı gösteren bir programın genişletilmesiyle şirket, Facing Hunger, Children’s Home Society of West Virginia, West Virginia Drug Intervention Institute ve Change Inc. gibi yerel ön saflardaki kâr amacı gütmeyen kuruluşlar ve toplum tabanlı örgütlerden oluşan büyüyen bir sosyal bakım ağı kurdu. Bu ağ, üyelerinin ve yaşadıkları toplulukların en önemli sağlık ile ilgili sosyal ihtiyaçlarını ele alacak. Program ve faydaları hakkında daha fazla bilgi edinmek isteyen toplum örgütleri ve kâr amacı gütmeyen kuruluşlar [email protected] adresine başvurabilir.
“Kapsamlı bir sağlayıcı bakım ağı, üyelerimizin sağlıkla ilgili sosyal ihtiyaçlarını ele alacak ön saflardaki kâr amacı gütmeyen kuruluşlar ve toplum örgütleriyle karşılıklı olarak faydalı ilişkiler ve titiz bir eyalet katılım sürecini başarıyla tamamlayarak birinci günden itibaren başarıya hazırız. Enerjik ve yola çıkmaya hazırız.” Landers şöyle dedi.
İlk kez Medicaid ve CHIP yararlanıcıları wvpath.wv.gov üzerinden kaydolabilir, 1-877-716-1212’yi arayabilir veya İnsan Hizmetleri Bakanlığı ofisine gidebilir. Highmark Health Options’a geçmek isteyen mevcut yararlanıcılar mountainhealthtrust.com/enroll adresine gidebilir veya 1-800-449-8466’yı arayabilir.
