Beyin Uzmanı Başkan İçin Bilişsel Testi Açıklıyor. Kolay Değil.

Çoğu Amerikalı, 81 yaşındaki başkanın… Biden sadece çok yaşlı cumhurbaşkanı olmak.

Ancak beyin yaşlanması uzmanları, adayların kronolojik yaşlarının bir bakıma yanıltıcı olduğunu söylüyor.

Kaliforniya Üniversitesi, San Francisco’daki Hafıza ve Yaşlanma Merkezi Nöropsikoloji programının direktörü olan nöropsikolog Joel Kramer, Business Insider’a yaptığı açıklamada, “Yaşlı insanların zekasını kaybettiğine dair yaygın bir inanış var, ancak bunun kronolojik yaşla çok ilgisi yok; yaşınızın sizi daha büyük riske soktuğu tüm kötü şeylerle daha çok ilgisi var.” dedi.

“Dizlerinizden gerçekten de pek farklı değil. Yaşlı olmanız dizlerinizin kötü olacağı anlamına gelmiyor, ancak dizleri kötü olan birçok yaşlı insan var.”

Klinikte doktorların sadece birkaç dakikasını alan ve sizin durumunuzun nasıl olduğuna dair genel bir fikir veren bazı hızlı değerlendirmeler vardır. Bunlardan birkaçını son zamanlardaki siyasi haberlerde duymuş olabilirsiniz.

  • The Mini Dişli Ölçek sizden birkaç konuşulan kelimeyi tekrarlamanızı ve hatırlamanızı, ayrıca üzerinde günün belirli bir saatini gösteren bir saati doğru şekilde çizmenizi istiyor. Bu, yalnızca temel hafıza becerilerinizi değil, aynı zamanda görsel-uzamsal kontrolü ve diğer önemli beyin fonksiyonlarını da test ediyor.
  • MoCA: Montreal Bilişsel Değerlendirme (Trump bunu altı yıl önce Başkan olduğunda yapmıştı.) Mini-Cog’da olduğu gibi, saat çizme, tekrarlama ve hatırlama gibi bazı becerilerin yanı sıra aslan ve deve gibi basit resimli nesnelerin isimlerini verme becerisi de bulunuyor.
  • ADAÇAYI: Ohio State Üniversitesi tarafından tasarlanmış, kendi kendinize uygulayabileceğiniz bir ev testi.

Bunlar mükemmel araçlar değil, ancak bir doktorun birinin yüksek güç gerektiren bir işte çalışabilecek kadar zihinsel olarak sağlıklı olup olmadığını belirlemek için kullanacağı türden araçlar da değil. Bu testler ilkel ve demans hastaları, özellikle de hastalığın erken evrelerindeyse, bunları geçebilirler; hepimiz ince hafıza sorunlarını maskelemede iyiyiz, diyor Kramer. (“En son ne zaman ismini hatırlayamadığınız biriyle karşılaştınız ve bir süre sahtecilik yaptınız?”)

Kramer, nörodejeneratif sorunları kontrol eden tam bir klinik değerlendirmenin genellikle bir saat veya daha uzun sürdüğünü söylüyor.

Bana klinisyenlerin bir kişinin yeni bilgileri öğrenme ve hatırlama, çoklu görev yapma ve yaşına uygun motor becerilerini sergileme yeteneğini nasıl ölçtüklerine dair bir fikir verdi.

Gerçek bir bilişsel değerlendirme zorlayıcı olmalıdır


yaşlı adam bulmaca yapıyor

Dusan Stankoviç/Getty Images



“Size bir kelime listesi okuyacağım,” dedi Kramer. “Dikkatlice dinleyin ve bitirdiğimde, mümkün olduğunca çoğunu geri söyleyin: şapka, meyveler, anahtar, kazak, limon, pense, kemer, şeftali, matkap.”

Bu egzersiz kişinin yaşına ve yeteneğine göre ayarlanabilir. (Kramer, eğer bunu gerçekten yapıyor olsaydık, bana çok daha uzun bir liste vereceğini söyledi.)

Seansın ilerleyen saatlerinde, klinisyen sizden “Hey, o listede ne vardı?” diye hatırlamanızı isteyebilir. Bu, kelimeler hiçbir yere yazılmadığı ve seanstan seansa kolayca değişebildiği için aslında kopya çekemeyeceğiniz bir testtir.

Değerlendirmesinin çoklu görev kısmını daha zor buldum:

“Bazı sayılar söyleyeceğim, bitirdiğimde bana tersten söyle: 4, 9, 2, 6, 3.”

Burada yazılınca kolay göründüğünü biliyorum, ancak unutmayın, bunu sadece yüksek sesle söylüyor. Listeyi kafanızda düz tutmanız ve aynı zamanda arkadan öne doğru tekrarlamanız gerekiyor. Ben oldukça kötü yaptım:

“3, 6, 4…” Vay canına.

Çoklu görev kötü bir ün alır — hepimiz bunun odaklanma için kötü olduğunu ve bazı açılardan biyolojik olarak imkansız olduğunu duyduk. Ancak daha karmaşık gerçek şu ki aslında her zaman belirli çoklu görev biçimlerini yapıyoruz ve bunlardan bazıları da sağlıklı, iyi işleyen bir beynin belirtileri (örneğin yürüme ve konuşma).

Burada test edilen belirli çoklu görev türü, iyi bir lider için kritik bir beceridir. Yüksek baskı altındaki durumlarda iyi çalışabilen, alakasız bilgileri filtreleyebilen, yeni verileri alırken anında yanıt verebilen biri olmanız gerekir.

Beyin uzmanlarının kullandığı bir diğer çoklu görev testi ise, karışık sayı ve harflerden oluşan bir sayfa verilmesi ve bunları kağıt üzerinde bulup yüksek sesle söylemek, “A”yı “bir”le, sonra “B”yi “iki”yle eşleştirmek vb. arasında gidip gelinmesidir.

Kramer, “Nerede olduğunuzu ve ne yapmanız gerektiğini takip etmelisiniz,” dedi. “Yani, bu çok da karmaşık bir şey değil, ancak multidisipliner bir değerlendirmenin parçası olduğunda, bunlar bir taramadan, nörolojik bir çalışmadan daha fazlasıdır ve bu sendromların çoğuyla ilişkili erken değişikliklere karşı hassas olabilir.”


küçük çocuk numaralı bloklarla matematik öğreniyor

Peki alfabenin beşinci harfi?

Andrii Zorii/Getty Images



Değerlendirme sırasında hastalardan istenebilecek daha basit işler arasında hafızadan bir şey çizmek (örneğin bir saat) veya yaygın bir nesnenin resminin gösterilmesi ve ardından bu nesnenin yüksek sesle adını söylemek yer alabilir.

Hastayı gerçek zamanlı olarak izlemek ve motor becerileri, dil yeteneği ve göz hareketleri gibi şeyleri değerlendirmek de nihai tanı koymada önemlidir. Kramer, genellikle bir aile üyesinin birini getirdiğinde haberin iyi olmadığını söyledi.

“Değerlendirmemizden sonra oturup, ‘İşinizde iyi performans göstermeniz için gereken becerilerden bazıları şunlardır, değerlendirmemize göre bunlara sahip değilsiniz ve artık bırakmanın zamanı geldi’ diyoruz.”

Tam bir nörolojik çalışma sadece hafıza testlerinden fazlasını gerektirir


MRI radyologları veya teknisyenleri çalışıyor

MR’lar, bir kişinin geçirmiş olabileceği küçük, asemptomatik felçleri tespit edebilir.

simonkr/Getty Images



Ayrıca şunlar da var:

  • Aile üyeleriyle detaylı görüşmeler
  • Kişinin aldığı diğer ilaçların ve beynini daha savunmasız hale getirebilecek önceden var olan durumların gözden geçirilmesi (bazı ilaçlar sizi Demans riskinin artmasıKramer, “Çoğu zaman sadece ilaçlarını biraz değiştiriyorsunuz ve daha iyi oluyorlar” dedi.
  • Genel olarak, depresyon veya herhangi bir tür eksiklik gibi birinin hafıza sorunları yaşamasına neden olabilecek nörolojik olmayan başka bir nedenin elenmesine odaklanılır.

Tanı yöntemleri değişiklik gösterebilir ancak şunları içerebilir:

  • Beyin damar hastalıklarını taramak için MRI taramaları (bazen küçük, asemptomatik felçlerden kaynaklanır)
  • Parkinson’a yol açabilecek proteinleri aramak için omurga musluğu veya cilt biyopsisi
  • Alzheimer’a yakalanma riskinizi artıran temel proteinleri tarayan, FDA onaylı yeni ve pahalı bir kan testi
  • Tam kan testi, tiroid veya B12 eksikliği gibi hafıza sorunlarına yol açabilecek diğer nedenleri elemek için yapılır. (Bunlar diyet, hormonlar veya takviyelerle düzeltilebilir.)

Başkan Biden’ın bu yılın Şubat ayında yayınlanan Beyaz Saray’dan kamuoyuna açık son sağlık özeti, söz konusu Biden’ın yakın zamanda “son derece ayrıntılı bir nörolojik muayeneden” geçtiği ve bunun “herhangi bir serebellar veya diğer merkezi nörolojik bozuklukla tutarlı olabilecek bir bulgunun olmaması açısından tekrar güven verici” olduğu belirtildi. Raporda ayrıca Biden’ın ince motor becerileri de övüldü.

Biden’ın bilişsel test sonuçlarının yayınlanmasına karşı çıkan argüman

Gazeteciler de dahil olmak üzere George Stefanopulos ve Dr. Sanjay GuptaBaşkan Biden’dan yeni ve detaylı bilişsel testlerden geçmesini ve sonuçlarını kamuoyuna açıklamasını istediler. Kötü tartışma performansı göz önüne alındığında, insanlar bu başkomutanın şu anda bunama için bilişsel bir sınav taramasından geçmesi durumunda geçip geçmeyeceğini bilmek istiyor.

Biden Cuma günü Stephanopoulos’a “İyi olduğumu söylediler,” dedi. “Her gün bir bilişsel teste giriyorum,” diye ekledi ve işinin gerekliliklerine atıfta bulundu.

Trump, dört yıl önce başkan olduğunda girdiği temel bilişsel testlerde “başarılı” olduğunu övünmeye devam ediyor. Ancak kapsamlı bir kamusal sonuç açıklamasını da kabul etmedi.

Ancak uzmanlar bu testlerin bu iş için zihinsel uygunluğu değerlendirmenin en iyi yolu olmadığını söylüyor. İş performansı için hafızanızla hiçbir ilgisi olmayan birçok şey önemlidir. Bu bilişsel testler yalnızca hastalıkları dışlar. Geçer bir sonuç bize gerçekten ne söyler? Ve başarısız bir sonuç Biden’ın çekilmesini garantiler mi?

Doktorlar kendileri yaşlı doktorlar için zorunlu bilişsel testlere direndiler — kısmen çünkü bu yaş ayrımcılığıama aynı zamanda hafıza testleri birinin işinde iyi olup olmadığını söylemez.

“Belirli bir pozisyonda, yani başkanlıkta kime hizmet etmek istediğinize karar vermeye çalıştığınızda, gerçekten önemli olan özellikler nelerdir?” dedi Kramer. “Hafıza mı, empati mi, sorun çözme mi, yoksa ilişki kurabileceğiniz bir değer sistemi mi, insanlarla çalışma yeteneği mi?”



Kaynak